La flora vaginal, también llamada flora de Döderlein, está compuesta en más del 95% por lactobacilos. Estas bacterias producen ácido láctico que mantiene un pH entre 3,8 y 4,5, umbral por debajo del cual la mayoría de los gérmenes patógenos no pueden desarrollarse. Cuando este equilibrio se rompe, los trastornos aparecen rápidamente: micosis, vaginosis bacterianas, cistitis, picores, pérdidas inusuales. Los probióticos de uso íntimo contienen cepas seleccionadas para ayudar a restaurar esta flora protectora.

Causas frecuentes del desequilibrio de la flora vaginal

La toma de antibióticos es la principal causa de disbiosis vaginal. Al destruir tanto las bacterias buenas como las patógenas, dejan la puerta abierta a levaduras como Candida albicans, responsables de las micosis más frecuentes. Las variaciones hormonales también desempeñan un papel importante: el embarazo, la menstruación, una píldora anticonceptiva mal tolerada o la llegada de la menopausia modifican la producción de glucógeno vaginal, principal alimento de los lactobacilos.

Otros factores que contribuyen a este desequilibrio son:

• una higiene íntima demasiado agresiva o el uso de jabones perfumados o antisépticos
• las duchas vaginales, que eliminan la flora protectora
• el uso prolongado de ropa interior sintética o tampones que favorecen la maceración
• una dieta rica en azúcares refinados, que favorece la proliferación de levaduras
• el estrés crónico, que debilita las defensas inmunitarias locales
• relaciones sexuales frecuentes o un cambio de pareja

Una flora empobrecida en lactobacilos ya no cumple su función de barrera. Las infecciones se vuelven recurrentes, a veces cada dos o tres meses, con un círculo vicioso difícil de romper sin un aporte específico de probióticos.

¿Qué cepas para la esfera íntima femenina?

No todas las cepas de lactobacilos colonizan la vagina con la misma eficacia. Los trabajos realizados en los últimos veinte años han permitido identificar las más eficaces. Lactobacillus crispatus es una de las cepas estudiadas por su papel en una flora sana y su interés potencial contra las vaginosis bacterianas. Lactobacillus rhamnosus y Lactobacillus reuteri han sido objeto de estudios sobre su capacidad para adherirse a las células epiteliales vaginales y producir peróxido de hidrógeno, un antimicrobiano natural. Lactobacillus gasseri suele complementar estas fórmulas para reforzar el efecto barrera.

Nuestra fórmula Probio+ Intima reúne estas cepas en una dosis eficaz (varios miles de millones de UFC por toma), con una cápsula gastrorresistente que permite a las bacterias atravesar el estómago intactas. La vía oral es hoy en día reconocida como tan eficaz como la vía vaginal, con una comodidad de uso significativamente superior.

Para las mujeres que acumulan molestias íntimas y trastornos digestivos, una asociación con Probio+ suele ser pertinente. El funcionamiento del eje intestino-vagina está ahora bien estudiado: las bacterias responsables de la cistitis y de ciertas vaginosis provienen mayoritariamente del colon, y una flora digestiva equilibrada reduce mecánicamente los riesgos de infección urogenital.

Los trastornos que estos probióticos ayudan a prevenir

Las micosis vaginales afectan a tres de cada cuatro mujeres al menos una vez en su vida, y más del 10% se enfrentan a recidivas frecuentes. Los probióticos íntimos actúan a varios niveles: restablecen un pH desfavorable para las levaduras, refuerzan el efecto barrera de la mucosa y apoyan la inmunidad local. La sequedad íntima relacionada con la menopausia o la toma de ciertos tratamientos también se beneficia de un microbioma equilibrado, ya que una flora sana contribuye a la hidratación de las mucosas.

Las cistitis recurrentes son otro motivo frecuente de consulta. Los estudios clínicos de los últimos diez años muestran que un suplemento de lactobacilos específicos puede contribuir a reducir la frecuencia de las recidivas, especialmente en mujeres que tienen más de tres episodios al año. Finalmente, las molestias menstruales y las modificaciones hormonales del ciclo alteran regularmente la flora íntima: un tratamiento de fondo puede aportar una estabilidad apreciable.

Integrar los probióticos en un enfoque global

Un tratamiento con probióticos produce sus mejores efectos cuando se acompaña de algunos ajustes simples. La elección de un jabón íntimo con un pH adecuado (alrededor de 5), el uso de algodón para la ropa interior, una hidratación suficiente y una dieta menos azucarada son los pilares de un microbioma estable. La duración mínima de un tratamiento es de 6 semanas para observar una mejora clara, y de 2 a 3 meses para los desequilibrios instalados desde hace mucho tiempo.

La articulación entre la flora vaginal y la flora intestinal merece ser destacada. Ambos ecosistemas se comunican, y un desequilibrio de uno a menudo conduce a la fragilidad del otro. Por ello, algunas mujeres, después de tratar sus trastornos digestivos, notan espontáneamente una mejora en su confort íntimo. Un enfoque que tiene en cuenta todo el microbioma generalmente ofrece mejores resultados que una acción aislada en un solo ámbito.