Melatonina y antidepresivos: ¿se pueden tomar juntos?

La depresión es una afección psíquica que provoca una tristeza incontrolable y un enlentecimiento psíquico y motor. Generalmente se trata con antidepresivos que permiten atenuar estos síntomas. A veces también va acompañada de otras manifestaciones, en particular, trastornos del sueño. En ese caso, ¿se pueden combinar la melatonina y los antidepresivos? Te lo contamos en este artículo.

Lo que debes recordar: 

• La melatonina es una hormona que regula el sueño y el equilibrio emocional. 
• Su combinación con algunos antidepresivos puede aumentar la somnolencia y afectar al estado de alerta, por lo que es necesario consultar a un médico.
• Por lo general, la melatonina solo es eficaz para los trastornos del sueño si están relacionados con un déficit de secreción. A menudo no surte efecto si se deben a la ansiedad o a pensamientos repetitivos, frecuentes en la depresión.
• Puede interactuar con otros medicamentos, en particular, ansiolíticos e hipnóticos.
• Se desaconseja su uso en niños, adolescentes y mujeres embarazadas o en período de lactancia.

Melatonina y antidepresivos: un riesgo considerable de interacción

La acción de la melatonina

La melatonina es un neurotransmisor que el cuerpo humano produce de forma natural en la glándula pineal. También se sintetiza en laboratorio para incluirla en la fórmula de medicamentos y complementos alimenticios destinados a aliviar los trastornos del sueño.

Su principal propiedad es indicar al sistema nervioso que es hora de reducir su actividad para prepararse para conciliar el sueño. Aunque no es psicotrópica, provoca una disminución del estado de alerta y somnolencia. También desempeña un papel en el equilibrio emocional, la eficacia del sistema inmunitario y la regulación de la temperatura corporal y la presión arterial.

Efectos secundarios y riesgos de interacción entre la melatonina y los antidepresivos

Aunque en condiciones normales no presenta ningún peligro particular, la melatonina puede provocar efectos secundarios: somnolencia, cansancio y dolor de cabeza. Estos efectos adversos pueden aumentar si se toma al mismo tiempo que ciertos medicamentos, incluidos algunos utilizados contra la depresión, por ejemplo: 

• La fluvoxamina (Luvox®) aumenta la biodisponibilidad de la melatonina. Esto puede intensificar los efectos de esta hormona y provocar somnolencia diurna y alteraciones del estado de alerta. 
• Tomar imipramina (Tofranil®) al mismo tiempo que melatonina puede dificultar la realización de las tareas cotidianas. 

En general, si estás tomando un tratamiento antidepresivo, sea cual sea el principio activo, consulta a tu médico de cabecera o psiquiatra antes de tomar melatonina. Así podrás evitar los riesgos de interacciones medicamentosas.

💡A tener en cuenta: tomar melatonina solo ayuda a tratar el insomnio y los despertares nocturnos en personas que presentan niveles bajos de esta hormona. La mayoría de las veces, los trastornos del sueño que aparecen en los estados depresivos están relacionados con un mal funcionamiento del sistema nervioso, la angustia o los pensamientos repetitivos; en estos casos, la melatonina no es eficaz.

Melatonina y otros tratamientos utilizados para la depresión

Si bien los antidepresivos son los primeros medicamentos que se nos vienen a la cabeza al hablar del tratamiento de la depresión, también se emplean otras clases de fármacos para tratar los síntomas asociados a esta afección. Es el caso, por ejemplo, de la ansiedad. Ahora bien, la melatonina también puede potenciar el efecto de algunos ansiolíticos, es decir, aumentarlo.

Tomar melatonina junto con medicamentos de la familia de las benzodiacepinas o ciertos hipnóticos con efecto sedante (zolpidem, zopiclona) aumenta el riesgo de somnolencia, problemas de concentración y disminución del estado de alerta asociados a estos tratamientos. 

Además, si la depresión y los trastornos del sueño se tratan en el contexto de una enfermedad psíquica o psiquiátrica más compleja, también habrá que prestar atención a las combinaciones. Por ejemplo, la melatonina interactúa con algunos antipsicóticos, en particular, con la clorpromazina.

Interacciones entre la melatonina y otros tipos de medicamentos

La melatonina también puede interactuar con otros tipos de medicamentos. Algunos aumentan su concentración en sangre. Es el caso, en particular, de algunos antihistamínicos, antibióticos de la familia de las quinolonas o anticonceptivos a base de estrógenos. 

Otros, como la carbamazepina (Tegretol) o la rifampicina, tienden a reducir su absorción. Por el contrario, la melatonina puede alterar el mecanismo de acción de algunas moléculas, en particular, de los medicamentos antihipertensivos, anticoagulantes o antiinflamatorios.

Otras contraindicaciones de la melatonina

Además de las personas que toman los tratamientos mencionados anteriormente, también se desaconseja la melatonina para niños y adolescentes. Asimismo, se desaconseja a las mujeres embarazadas o en período de lactancia. En cualquier caso, si tienes dudas sobre el uso de melatonina en tu situación, es imprescindible consultar a un profesional de la salud.

Por otra parte, procura elegir un complemento alimenticio elaborado con rigor y esmero, cuyos efectos estén documentados mediante estudios científicos o un ensayo clínico. Es el caso, en particular, de nuestro suplemento “Melatonina”, que no provoca dependencia ni cansancio durante el día cuando se usa en condiciones normales.