Les probiotiques

Comment traiter Helicobacter pylori ?

Mis à jour le 4 avril 2025

La prolifération de la bactérie Helicobacter pylori au sein de l’estomac est la source d’un inconfort digestif important. Et celui-ci ne fait qu’augmenter au fil des années lorsque l’infection n’est pas prise en charge ! Nous vous expliquons pourquoi et comment traiter Helicobacter pylori.

Ce qu’il faut retenir :

  • Helicobacter pylori est une bactérie responsable d’une inflammation chronique de l’estomac. Celle-ci peut évoluer vers un ulcère ou, plus rarement, un cancer gastrique.
  • Elle provoque des troubles digestifs : brûlures d’estomac, ballonnements, maux de ventre.
  • Le traitement médical repose sur un traitement antibiotique associé à un anti-acide. Il fonctionne parfaitement dans 90 % des cas.
  • Parallèlement au traitement médicamenteux, une hygiène de vie adaptée et la prise de probiotiques peuvent aider à soulager les symptômes.

Pourquoi traiter Helicobacter pylori ?

Helicobacter pylori est une bactérie qui doit son nom à sa forme d’hélice. Généralement contractée très tôt dans la vie, souvent dès l’enfance, elle se transmet par voie orale. Elle se développe ensuite dans l’estomac, dont elle apprécie tout particulièrement l’acidité.

Bien que la prolifération d’Helicobacter pylori passe inaperçue les premières années, elle est systématiquement responsable d’une inflammation de la muqueuse gastrique. Au fil du temps, cette gastrite provoque différents troubles digestifs plus ou moins gênants. Mais, surtout, elle risque d’évoluer vers des pathologies plus sévères si elle n’est pas traitée :

  • Ulcère gastrique
  • Ulcère duodénal
  • Cancer gastrique dans 1 % des cas

La contamination par H. pylori concerne 15 à 30 % des gens. Elle est donc très fréquente. Elle se traduit principalement par :

  • Des brûlures gastriques (voire des douleurs dorsales dans les cas atypiques)
  • Des maux de ventre
  • Des difficultés de digestion (dyspepsie)
  • Des ballonnements
  • Des rôts
  • De la fatigue

Pour retrouver un bon confort digestif et éviter les complications graves liées à l’activité d’Helicobacter pylori, il est important d’identifier sa présence, mais surtout d’éradiquer la bactérie le plus rapidement possible. Le traitement est bien maîtrisé et s’avère simple et efficace grâce aux molécules dont on dispose aujourd’hui.

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Le diagnostic de l’infection par H. pylori

Lorsque vous consultez votre médecin pour des troubles évoquant une gastrite ou un ulcère gastro-duodénal, ce dernier fait une évaluation complète de votre situation : symptômes, antécédents médicaux, antécédents familiaux. Si le tableau lui semble typique de ces affections, il recommande la réalisation d’un examen complémentaire pour confirmer la gastrite et la présence de H. pylori. Il s’agit généralement d’une fibroscopie gastrique (ou gastroscopie) avec biopsie.

Cet examen consiste à faire passer une petite caméra endoscopique dans l’œsophage afin d’observer visuellement la muqueuse gastrique. À cette occasion, le gastro-entérologue qui pratique l’acte prélève des cellules de l’estomac à divers endroits. Celles-ci sont ensuite minutieusement analysées par un biologiste. Ce dernier teste la résistance des bactéries à différents antibiotiques, pour savoir lesquels sont les plus efficaces.

Le traitement traditionnel d’une infection par Helicobacter pylori

Le traitement classique de l’infection par H. pylori dure, la plupart du temps, une dizaine de jours et comprend la prise d’amoxicilline et de clarithromycine, associées à un inhibiteur de la pompe à protons (IPP), un médicament anti-acide. C’est ce que l’on appelle une trithérapie. Dans certains cas, la clarithromycine est remplacée par la lévofloxacine.

Lorsque l’antibiogramme fourni par le biologiste après biopsie révèle une résistance des bactéries aux antibiotiques cités, le spécialiste prescrit une quadrithérapie. Elle se compose toujours d’un IPP, mais également de bismuth, de tétracycline et de métronidazole. Dans le cas d’une femme enceinte ou allaitante, le traitement potentiellement dangereux pour le fœtus ou le nourrisson allaité sera remis à plus tard.

Dans 90 % des cas, cette prise en charge médicamenteuse est un succès. Un test respiratoire à l’urée marquée est généralement effectué environ un mois après la trithérapie ou la quadrithérapie afin de confirmer l’éradication d’Helicobacter pylori. Si malheureusement, le test montre la présence de la bactérie, une consultation spécialisée sera nécessaire.

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Traiter Helicobacter pylori naturellement

Comme dans le cas de toute maladie pouvant évoluer vers des troubles graves, il convient de consulter votre médecin traitant dès que vous suspectez une contamination par Helicobacter pylori. Seul un examen médical sérieux peut confirmer la présence de la bactérie et poser les bases du traitement de l’infection. Vous pouvez cependant mettre en place un certain nombre de choses pour réduire l’acidité de l’estomac et favoriser l’élimination de la bactérie H. pylori.

Commencez par supprimer les facteurs suscitant une hypersécrétion d’acide gastrique :

  • Réduisez, voire cessez, la consommation de tabac, alcool, lait, thé, café, chocolat, matières grasses
  • N’utilisez pas certains médicaments : aspirine, ibuprofène, kétoprofène, etc.
  • Évitez les repas trop copieux, en particulier juste avant le coucher.

Parallèlement, certains aliments peuvent favoriser la cicatrisation de la muqueuse gastrique, comme le miel et les yaourts riches en probiotiques. Certains probiotiques ont, en effet, démontré leur capacité à entraîner avec eux les bactéries H. pylori afin qu’elles soient éliminées au cours de la digestion.

C’est le cas de Lactobacillus reuteri, un ferment lactique que nous avons associé à deux autres probiotiques dans notre complément alimentaire L. Reuteri (ex Pylo Balance) ciblant le confort digestif. Ce complément alimentaire en gélules peut être pris en cas de crise aiguë, en cure, ou bien en entretien pour limiter la prolifération des bactéries pathogènes. C’est un allié précieux pour mettre fin à l’inconfort digestif.

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