Come curare una tendinite calcifica?

Quando un tendine è infiammato, a volte può accumulare anche depositi di calcio. È il fenomeno chiamato calcificazione. Ecco i nostri consigli per curare una tendinite calcifica e favorire la riparazione duratura del tendine interessato.

Da ricordare:

• La tendinite calcifica associa infiammazione e depositi di calcio nel tendine, causando dolore, rigidità e perdita di mobilità.
• Colpisce soprattutto la spalla o il tendine d’Achille ed è causata da una sollecitazione eccessiva o ripetuta del tendine.
• Il trattamento si basa su riposo, ghiaccio, farmaci antinfiammatori, esercizi leggeri e, talvolta, onde d’urto.
• Un’attività fisica moderata resta benefica, ma occorre evitare ogni movimento doloroso e privilegiare gesti delicati.
• Se è legata al lavoro, la tendinite può essere riconosciuta come malattia professionale e richiedere l’adattamento della postazione di lavoro

Che cos’è una tendinite calcifica?

Una tendinite semplice è una patologia dei tendini (o tendinopatia) che si manifesta quando sono sottoposti a uno sforzo eccessivo durante un’attività. In presenza di lesioni, i tendini si infiammano e provocano dolore, che può manifestarsi con un gonfiore localizzato e difficoltà nell’esecuzione di alcuni movimenti. La tendinite colpisce generalmente: la spalla (cuffia dei rotatori), il polso, il tendine d’Achille, il gomito o il ginocchio.

In alcuni casi, il tendine danneggiato può accumulare depositi di calcio tra le sue fibre. Si parla allora di calcificazioni. Nella maggior parte dei casi, questi depositi si formano nel punto di inserzione sull’osso, ma possono estendersi progressivamente a tutto il tessuto tendineo. Di conseguenza, il tendine diventa più rigido e perde elasticità, riducendo l’ampiezza dei movimenti.

Ne derivano un notevole disagio e dolori a livello dell’articolazione interessata. Le calcificazioni della spalla (del tendine sovraspinato, situato nella cuffia dei rotatori), che causano dolore quando si solleva il braccio, e quelle del tendine d’Achille sono le più frequenti. Tuttavia, il fenomeno può interessare qualsiasi tendine.

Come curare una tendinite calcifica?

La terapia tradizionale

La calcificazione del tendine si sviluppa in diverse fasi. Inizialmente indolore, si forma progressivamente fino a provocare dolore. La diagnosi viene quindi formulata sulla base di una visita clinica e degli esami di diagnostica per immagini (radiografia, ecografia o risonanza magnetica). Una volta avviato il trattamento, la calcificazione si riassorbe nell’arco di alcuni mesi, ma questo processo è generalmente accompagnato da una forte infiammazione.

Il trattamento della tendinite calcifica mira a ridurre il dolore e favorire la riparazione del tendine, preservando e aumentando al tempo stesso la mobilità dell’articolazione. Comprende alcuni accorgimenti utili:

• Mettere a riposo l’articolazione, limitandone i movimenti senza immobilizzarla completamente
• Applicare il ghiaccio sulla zona dolorante per circa 20 minuti, da 2 a 3 volte al giorno
• Assumere farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e analgesici su prescrizione medica
• Utilizzare un integratore alimentare specifico per le articolazioni
• Se necessario, effettuare infiltrazioni di corticosteroidi nello spazio articolare in caso di dolore intenso
• A seconda dei casi, sottoporsi alla terapia con onde d’urto extracorporee
• Eseguire esercizi di riabilitazione, con o senza un fisioterapista, per preservare e ripristinare la mobilità articolare e favorire una buona irrorazione dei tessuti tendinei

Il ricorso alla chirurgia nei casi più gravi

Nella grande maggioranza dei casi, è sufficiente rivolgersi a un medico o a uno specialista delle articolazioni. Tuttavia, se il dolore rimane molto intenso dopo 6-12 mesi e limita notevolmente le attività quotidiane, si può prendere in considerazione un intervento chirurgico. È particolarmente indicato se le calcificazioni sono ancora visibili agli esami di diagnostica per immagini.

L’intervento viene eseguito in artroscopia. Durante la procedura, il chirurgo rimuove la calcificazione con piccoli strumenti introdotti attraverso incisioni di piccole dimensioni. Se necessario, può anche riparare i tendini indeboliti. In genere, dopo questo tipo di intervento il paziente avverte una netta riduzione del dolore. La guarigione completa avviene nell’arco di 3-6 mesi, ma può richiedere più tempo in caso di riparazione tendinea.

Tendinopatia calcifica e attività fisica e/o lavorativa

Si può continuare a fare sport quando un tendine è calcificato?

Come per qualsiasi tendinite, in caso di tendinite calcifica è importante mantenere un’attività fisica moderata. In questo modo si preserva la flessibilità del tendine e gli si garantisce un buon apporto di sangue e ossigeno. Occorre però adeguare il livello e l’intensità dell’attività alle proprie capacità. Si consiglia quindi di interrompere qualsiasi movimento provochi dolore intenso. Privilegiate le attività leggere e gli esercizi che non sottopongono il tendine interessato a una trazione eccessiva.

Tendinopatia calcifica, malattia professionale e adattamento della postazione di lavoro

La calcificazione tendinea non è riconosciuta come malattia professionale. La tendinite, invece, può rientrare in questa categoria se il lavoro svolto comporta una sollecitazione importante del tendine interessato. Per essere riconosciuta come malattia professionale, la tendinite deve essere dichiarata alla Cassa di assicurazione malattia, che esaminerà la pratica prima di approvare la richiesta.

In ogni caso, se la tendinopatia è causata dal lavoro, è importante adattare la propria postazione di lavoro:

• Regolate l’altezza della scrivania o delle superfici di lavoro per evitare di sollecitare eccessivamente il tendine.
• Se possibile, delegate le attività più traumatiche per l’articolazione interessata; in alternativa, alternate le diverse mansioni per evitare di sollecitare il tendine in modo continuativo.
• Fate pause regolari per far riposare l’articolazione.
• Riducete i gesti e i movimenti problematici non appena avvertite i sintomi della tendinite.

Ora sapete tutto quello che serve per curare una tendinite calcifica!