Tout savoir sur l’hypotension (baisse de tension)

L’hypotension, ou baisse de tension, est à l’origine de différents symptômes difficiles à supporter au quotidien. Pour lutter contre ce problème souvent simple à solutionner, il est important d’en comprendre l’origine. Voici tout ce qu’il faut savoir sur l’hypotension artérielle et comment la soulager.

Ce qu’il faut retenir :

• L’hypotension artérielle correspond à une tension inférieure à 90/60 mmHg et provoque vertiges, fatigue et parfois évanouissements.
• Ses causes incluent la déshydratation, certaines maladies, des carences en fer ou vitamine B12 et la prise de médicaments spécifiques.
• Ses symptômes traduisent une mauvaise irrigation du cerveau (étourdissements, vision floue, confusion). Parallèlement, le rythme cardiaque est accéléré.
• Pour remonter la tension, buvez davantage, augmentez légèrement votre consommation de sel et évitez de vous lever trop rapidement.
• Adoptez une bonne hygiène de vie : alimentation équilibrée, compléments adaptés et bas de compression si nécessaire.

Qu’est-ce que l’hypotension ou « baisse de tension » ?

L’hypotension artérielle est ce que l’on appelle la chute ou la baisse de tension » dans le langage courant. Elle se produit lorsque la pression artérielle d’une personne est plus basse que la normale. Ce phénomène peut être temporaire ou chronique. 

La pression artérielle est la force exercée par le flux de sang contre les parois des artères. Elle dépend de la puissance de contraction du cœur qui pompe et envoie le sang dans tout le corps. Elle est aussi déterminée par la capacité de résistance des vaisseaux sanguins.

La tension artérielle est mesurée en millimètres de mercure (mmHg) à l’aide d’un tensiomètre. La mesure s’exprime par deux chiffres. Le premier chiffre indique la tension systolique (quand le cœur se contracte), tandis que le second indique la tension diastolique (quand le cœur se relâche). 

Elle est généralement considérée comme normale lorsqu’elle se situe aux alentours de 120/80 mmHg (ou « 12/8 » dans le langage courant). À l’inverse, elle est trop élevée et l’on parle d’hypertension lorsqu’elle dépasse la mesure de 150/90 mmHg. 

Enfin, on parle d’hypotension lorsque la pression mesurée est inférieure à 90/60 mmHg (ou « 9/6 »). Toutefois, c’est surtout le fait qu’une tension basse soit accompagnée de symptômes qui permet de la définir comme de l’hypotension. En effet, certaines personnes ont naturellement une tension peu élevée sans pour autant en souffrir.

Les différents types d’hypotension

Il existe plusieurs types d’hypotension :

• L’hypotension artérielle classique, due à une difficulté du cœur à maintenir une pression suffisante dans les vaisseaux sanguins.
• L’hypotension due à un choc hypovolémique, généralement provoquée par une perte de sang importante : blessure, hémorragie interne, etc.
• L’hypotension orthostatique (ou posturale), un trouble courant et temporaire qui survient lorsque l’on passe rapidement de la position assise ou couchée à la position debout. C’est elle qui est à l’origine des vertiges ressentis dans cette situation.
• L’hypotension postprandiale qui survient après le repas, le volume sanguin se concentrant principalement au niveau des organes digestifs.

Quelles sont les causes de la baisse de pression sanguine ?

L’hypotension artérielle peut être causée par différents facteurs :

• La déshydratation, qui engendre une réduction du volume sanguin au niveau des artères et autres vaisseaux.
• La prise de certains médicaments : antihypertenseurs, diurétiques, traitements de l’insuffisance cardiaque, médicaments contre les troubles de l’érection, antidépresseurs, anxiolytiques, etc.
• Certaines maladies : troubles cardiovasculaires (infarctus, insuffisance cardiaque…), maladie de Parkinson, sclérose en plaques, etc.
• Des perturbations hormonales, par exemple au cours des menstruations, de la grossesse ou en cas de maladie endocrinienne (diabète, maladie des glandes surrénales, etc.).
• La consommation excessive d’alcool, de cannabis, de psychotropes.
• Une altération de l’état général : fatigue, poids corporel trop faible, perte de sang importante, infection grave, etc.
• Une activité physique trop importante qui excède les capacités de l’organisme.
• Des carences nutritionnelles en fer ou en vitamine B12 qui empêchent la formation des globules rouges en suffisamment grandes quantités.

Quels sont les symptômes de l’hypotension artérielle ?

Les symptômes d’une chute de tension témoignent généralement de la difficulté du système cardiovasculaire à irriguer correctement les organes, en particulier le cerveau :

• Vertiges et étourdissements pouvant aller jusqu’à l’évanouissement
• Vision trouble ou rétrécie
• Manque de concentration, confusion
• Fatigue importante, somnolence
• Augmentation des battements cardiaques et/ou du rythme respiratoire
• Peau froide, pâleur
• Nausées

Lors d’une consultation médicale, il est important de faire part de l’ensemble de vos symptômes à votre médecin, mêmes s’ils semblent anodins. Certains signes sont importants pour orienter le diagnostic et déterminer le traitement médical le plus adapté. En effet, on ne traite pas une hypotension classique comme l’hypotension orthostatique ou postprandiale.

Comment faire remonter une tension trop basse ?

Améliorer l’hypotension implique souvent des modifications du mode de vie et, dans certains cas, l’utilisation de médicaments et l’application de certaines mesures médicales chez les patients pour qui c’est nécessaire. 

Si vous souffrez de chutes de tension fréquentes, consultez impérativement votre médecin traitant pour éliminer toute cause grave à cette situation et y remédier. Selon les causes de votre hypotension, il pourra être amené à vous prescrire des médicaments ayant pour but d’augmenter la pression artérielle ou tout autre traitement qu’il jugera utile en fonction de son diagnostic.

Parallèlement, et avec son accord, vous pouvez appliquer quelques-unes de ces mesures en fonction de votre cas :

• Augmentez votre consommation de sel si elle est très faible. En retenant l’eau, le sodium aide à accroître le volume sanguin. C’est pour cela qu’il est contre-indiqué dans le traitement de l’hypertension.
• Buvez plus d’eau au quotidien. Vous souffrez peut-être de déshydratation.

• Mangez suffisamment pour apporter à votre organisme ce dont il a besoin tout en évitant les gros repas pour limiter le risque d’hypotension postprandiale.
• Prenez un complément alimentaire apportant du fer et des vitamines du groupe B qui contribuent à une meilleure gestion de l’énergie.

• Évitez de changer de position brutalement, notamment de vous lever trop rapidement pour prévenir l’hypotension orthostatique.
• Si vous souffrez également du phénomène de « jambes lourdes », portez des bas de compression qui favoriseront le retour sanguin. Cela peut aider à équilibrer le volume de sang dans l’ensemble du corps.

L’hypotension peut paraître inquiétante au premier abord, mais elle demande souvent de simples ajustements de votre mode de vie pour s’améliorer. N’hésitez pas à adopter les réflexes qui s’imposent et à consulter un professionnel de santé pour vous en débarrasser !