Qual è il trattamento contro Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori è un batterio spiraliforme responsabile di numerosi disturbi gastrici. Fortunatamente, è abbastanza semplice sbarazzarsene con una combinazione mirata di farmaci. Facciamo il punto sul trattamento contro Helicobacter pylori.

Da ricordare:

• Helicobacter Pylori è responsabile di gastriti, ulcere gastroduodenali e dell’80 % dei tumori dello stomaco.
• La sua eradicazione è semplice e richiede la prescrizione di antibiotici e antiacidi.
• Prima di trattare il batterio, è necessario sottoporsi a esami per confermarne la presenza. Dopo il trattamento, verranno effettuati altri esami per verificarne l’efficacia.
• Alcuni ceppi di probiotici possono aiutare a eliminare più rapidamente H. Pylori.

In quali casi assumere un trattamento contro Helicobacter pylori ?

Helicobacter pylori è un batterio che si ricerca nello stomaco delle persone che lamentano sintomi che possono far pensare a una gastrite (infiammazione della mucosa gastrica) o a un’ulcera gastroduodenale. I sintomi sono generalmente bruciore di stomaco accompagnato da difficoltà digestive (dispepsia). Possono anche essere associati a eruttazioni, gonfiore e reflusso acido.

La diagnosi di un’infezione da Helicobacter pylori non può basarsi soltanto su un colloquio. Deve essere confermata da un test per rilevare il batterio. A tal fine esistono diversi metodi:

• Gastroscopia con biopsia
• Test del respiro all’urea marcata con C13
• Ricerca di antigeni nelle feci
• Ricerca di anticorpi nel sangue

Se il medico di famiglia ritiene che tu debba sottoporti a uno di questi test, è importante seguire il suo consiglio. L’evoluzione dell’ulcera gastrica o duodenale può causare gravi problemi di salute. Nel medio o lungo termine, può degenerare in una perforazione dello stomaco, in una stenosi pilorica (restringimento dell’ingresso dell’intestino tenue) o in un’emorragia digestiva. Inoltre, l’attività di H. pylori è causa dell’80 % dei tumori gastrici. È quindi fondamentale eliminarlo non appena se ne sospetta la presenza nello stomaco.

Protocollo di trattamento contro Helicobacter pylori

Trattamento guidato

Il medico o il gastroenterologo imposta un trattamento guidato quando dispone dei risultati di un esame batteriologico completo. Questo comprende un antibiogramma che rivela la sensibilità e le resistenze del batterio ai diversi antibiotici. L’analisi viene effettuata soltanto se il paziente si è sottoposto a una gastroscopia con biopsia. Si tratta di una procedura che consiste nel prelevare cellule dello stomaco per identificare la presenza di H. pylori.

Il medico prescrive quindi una triplice terapia composta da due antibiotici e un antiacido di tipo IPP (inibitore della pompa protonica). Il trattamento antibiotico di base è generalmente una combinazione di claritromicina e amoxicillina. Se il batterio è resistente alla claritromicina, quest’ultima viene sostituita con la levofloxacina. Se il microrganismo resiste anche a questa molecola, si ricorre a una quadruplice terapia. Questa è generalmente composta da sali di bismuto, tetraciclina, metronidazolo e un IPP.

Trattamento empirico

Se non è stato effettuato alcun antibiogramma, si ricorre a una quadruplice terapia cosiddetta «empirica». Il personale medico preferisce due combinazioni. La prima è composta da amoxicillina, claritromicina, metronidazolo e un IPP. La seconda combina sali di bismuto, tetraciclina, metronidazolo e omeprazolo (un IPP).

Verifica dell’efficacia del trattamento farmacologico

Attualmente, il trattamento dell’infezione da Helicobacter pylori è ben consolidato e, nella maggior parte dei casi, efficace. Purtroppo, nel 10 % dei casi può non avere successo. Per questo viene prescritto sistematicamente un test del respiro all’urea marcata per verificare l’eradicazione del batterio. Se il risultato è negativo, il trattamento ha avuto successo. Se è positivo, sarà necessario adattare il trattamento alla tua situazione.

In caso di trattamento guidato, un risultato positivo al test di controllo richiede una visita specialistica per stabilire come procedere. In caso di trattamento empirico, il medico prescriverà la quadruplice terapia che non aveva scelto inizialmente, insieme a un secondo test di controllo. Se anche quest’ultimo risulta positivo, sarà necessario effettuare una gastroscopia con analisi della sensibilità agli antibiotici prima di rivolgersi a uno specialista.

Trattamento naturale e buone pratiche in caso di infezione da H. pylori

Se soffri di gastrite o di un’ulcera causata da Helicobacter pylori, è opportuno evitare di rendere lo stomaco troppo acido. Questo batterio, infatti, predilige gli ambienti acidi. È inoltre importante evitare di irritare la mucosa gastrica. Elimina quindi il consumo di tabacco, alcol, caffè, bevande molto calde, cibi molto grassi o piccanti, aspirina e farmaci antinfiammatori di tipo FANS. Dai sollievo allo stomaco suddividendo i pasti ed evita di mangiare prima di coricarti.

Per accelerare l’eliminazione di H. pylori insieme al trattamento farmacologico, puoi anche assumere alcuni ceppi di probiotici. I loro effetti benefici favoriscono la salute dello stomaco. In particolare, Lactobacillus reuteri ha dimostrato di ridurre il numero di batteri Helicobacter pylori nella cavità gastrica. Per aiutarti a preservare il tuo benessere, abbiamo sviluppato una formula mirata a base di Lactobacillus reuteri, che contiene anche i ceppi Lactobacillus plantarum e Lactobacillus rhamnosus. Puoi acquistarla nel nostro negozio online.