Come curare una tendinite alla spalla?

Dolorosa e spesso invalidante, la tendinite alla spalla è comune tra gli sportivi e le persone che svolgono un lavoro fisicamente impegnativo. Ecco come curare una tendinite alla spalla!

Da ricordare:

• La tendinite alla spalla è un’infiammazione dei tendini della cuffia dei rotatori o del bicipite, che provoca dolore e rigidità.
• Spesso è causata da gesti ripetitivi, sovraccarico o traumi ed è frequente tra gli sportivi e chi svolge lavori fisici.
• Il trattamento classico prevede riposo, ghiaccio, antinfiammatori, fisioterapia e, nei casi più gravi, infiltrazioni o intervento chirurgico.
• Approcci naturali come massaggi, stretching leggero, rilassamento e idratazione favoriscono il recupero.
• Se trattata precocemente, in genere guarisce in 2-4 settimane, ma in caso di tendinite cronica può durare oltre 6 mesi.

Tendinopatia della spalla: il punto della situazione

La tendinite alla spalla è una tendinopatia che consiste nell’infiammazione dei tendini dei muscoli di questa articolazione. Provoca dolore durante il movimento e a riposo nella zona della spalla, che può estendersi al braccio, alla cervicale e ai trapezi. Può interessare i tendini della cuffia dei rotatori (sovraspinato, sottospinato, sottoscapolare e piccolo rotondo) e/o quello del capo lungo del bicipite.

Nella maggior parte dei casi, è causata da movimenti ripetitivi, dall’uso eccessivo dell’articolazione o da traumi che provocano un sovraccarico dei tendini. Questo tipo di tendinite è frequente tra gli sportivi, in particolare tra chi pratica sollevamento pesi, tennis o nuoto. È un disturbo comune anche tra le persone che svolgono un lavoro fisico che comporta il sollevamento di carichi pesanti.

Le cause possono tuttavia variare da persona a persona e questa patologia non è legata esclusivamente alla pratica sportiva o professionale.

I sintomi più frequenti sono:

• Il dolore quando si solleva il braccio o si appoggia sulla spalla interessata, da sdraiati o da seduti
• La rigidità dell’articolazione e la riduzione dell’ampiezza dei movimenti
• Una progressiva perdita di forza del braccio interessato

La diagnosi, semplice da formulare, si basa sull’osservazione dei sintomi del paziente, sull’esame clinico e sull’individuazione delle cause della tendinopatia. In alcuni casi, si possono eseguire esami di diagnostica per immagini (radiografia, ecografia, risonanza magnetica) per approfondire la valutazione e stabilire come procedere.

Attenzione: non tutti i dolori alla spalla sono necessariamente tendiniti! Il dolore acuto o cronico può essere causato da altre tendinopatie, una borsite, un conflitto subacromiale, l’artrosi o una patologia che non interessa specificamente il tendine.

Tendinite alla spalla: cosa fare?

Il trattamento classico

Il trattamento tradizionale della tendinite alla spalla mira ad alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione, favorendo al contempo la guarigione delle lesioni ai tendini. Il protocollo classico prevede di:

• Tenere l’articolazione a riposo, senza immobilizzarla completamente, per non comprometterne la mobilità a lungo termine
• Applicare ghiaccio sull’articolazione interessata per ridurre il dolore e usare il calore per rilassare i muscoli, alternando i due trattamenti
• Seguire una terapia antinfiammatoria di breve durata ed eventualmente ricorrere a infiltrazioni di corticosteroidi nei casi più gravi
• Eseguire esercizi di rinforzo e stretching ed eventualmente fare esercizi di riabilitazione con un fisioterapista

Questo tipo di trattamento è generalmente efficace e consente la guarigione dei tendini entro 3 mesi nella metà dei casi. Alcune persone continuano ad avere dolore per diversi mesi e avranno bisogno di rivedere la terapia e/o il proprio stile di vita, in particolare per quanto riguarda la postazione di lavoro. Infine, nei casi in cui la tendinite è grave e non risponde al protocollo classico, si può prendere in considerazione un intervento chirurgico e un’astensione dal lavoro per evitare la rottura del tendine.

Il trattamento naturale della tendinite alla spalla

Nel trattamento della tendinite, il riposo è fondamentale. Tuttavia, è importante mantenere un minimo di attività, affinché i tendini non perdano elasticità e l’articolazione conservi la sua ampiezza di movimento. Per questo è meglio evitare di immobilizzarla. Di conseguenza, svolgete attività leggere e cercate di fare stretching regolarmente. Ogni esercizio va eseguito senza sforzarsi: l’obiettivo è preservare la mobilità senza aumentare il dolore.

Inoltre, potete:

• Massaggiare la spalla interessata con un gel da massaggio per ridurre le tensioni muscolari e il dolore che ne consegue
• Cercare di rilassarvi per distendere i muscoli della parte superiore del corpo, in particolare quelli delle braccia e del collo
• Assumere integratori alimentari dedicati alla salute delle articolazioni
• Bere molto per favorire l’idratazione dei tendini e l’eliminazione delle tossine

Perché è indispensabile curare la tendinite alla spalla?

Una volta insorta, la tendinite alla spalla non guarisce spontaneamente finché i movimenti quotidiani continuano a mantenere l’infiammazione del tendine. Senza un trattamento adeguato, può svilupparsi una tendinopatia cronica, che sarà più lunga e difficile da trattare. Il dolore rischia quindi di limitare gradualmente la capacità di movimento del braccio, oltre a disturbare il sonno e ostacolare la pratica sportiva e le attività quotidiane. 

In alcuni casi, una lesione tendinea persistente può anche indebolire notevolmente il tendine e aumentare il rischio di rottura parziale o completa, in particolare nella cuffia dei rotatori. Per questo, se si manifestano sintomi che fanno pensare a questo disturbo, è fondamentale consultare un medico o un fisioterapista per confermare la diagnosi e ricevere consigli personalizzati.

Quanto tempo ci vuole per guarire da una tendinite alla spalla?

Il tempo di guarigione da una tendinite alla spalla dipende in gran parte dalla tempestività del trattamento e dalle terapie adottate. In caso di tendinopatia acuta trattata tempestivamente, i disturbi scompaiono in 2-4 settimane.

Se non viene trattata abbastanza presto o se il protocollo terapeutico proposto dal medico non è efficace, la tendinite può diventare cronica. In tal caso, può durare fino a 6 mesi o anche più.

Ora avete tutte le informazioni necessarie per curare una tendinite alla spalla.