Parmi les mycoses du tube digestif, la candidose de l’\u0153sophage n’est pas la plus connue, mais a un effet d\u00e9sastreux sur la qualit\u00e9 de vie. Qu’est-ce qu’une candidose \u0153sophagienne ? Quels en sont les sympt\u00f4mes et comment la traiter ? Le point sur la question.<\/p>\n\n\n\n
Ce qu’il faut retenir<\/strong> :<\/p>\n\n\n\n La candidose \u0153sophagienne est une forme de mycose digestive caus\u00e9e par des champignons microscopiques <\/strong>du genre<\/strong> <\/strong>Candida albicans<\/em><\/strong><\/a>. La plupart du temps, elle fait suite \u00e0 une infection fongique ayant d\u00e9but\u00e9 dans le c\u00f4lon avant de s’\u00e9tendre progressivement \u00e0 l’ensemble du tube digestif<\/strong>, dont l’\u0153sophage.<\/p>\n\n\n\n Le Candida albicans<\/em><\/strong> vit \u00e0 l’\u00e9tat naturel dans plusieurs zones de l’organisme<\/strong>. L’une d’entre elles est le gros intestin au sein duquel cette levure ne repr\u00e9sente qu’une minorit\u00e9 des micro-organismes vivants qui y sont pr\u00e9sents.<\/p>\n\n\n\n Le c\u00f4lon abrite, en effet, de nombreuses bact\u00e9ries et levures, la majorit\u00e9 de celles-ci \u00e9tant des agents probiotiques<\/strong>, membres \u00e0 part enti\u00e8re du syst\u00e8me immunitaire. Appartenant au groupe des ferments lactiques, les probiotiques de l’intestin sont g\u00e9n\u00e9ralement des lactobacilles, des streptocoques, des lactocoques, des bifidobact\u00e9ries ou des saccharomyces.<\/p>\n\n\n\n Ces bonnes bact\u00e9ries et levures forment un \u00e9cosyst\u00e8me nomm\u00e9 <\/strong>microbiote<\/strong><\/a> dont le r\u00f4le est d’optimiser les m\u00e9canismes de la digestion et de cr\u00e9er un milieu hostile au d\u00e9veloppement des microbes et champignons<\/strong> \u00e0 l’origine de maladies.<\/p>\n\n\n\n Lorsque les probiotiques sont en sous-nombre, les germes pathog\u00e8nes ont alors l’occasion de se multiplier<\/strong> pour coloniser l’intestin, puis les organes digestifs adjacents. C’est ainsi que la candidose remonte petit \u00e0 petit jusqu’\u00e0 l’\u0153sophage<\/strong> pour arriver \u00e0 terme dans la cavit\u00e9 buccale ou elle provoque un muguet (mycose de la bouche).<\/p>\n\n\n\n Plusieurs \u00e9l\u00e9ments peuvent favoriser un d\u00e9s\u00e9quilibre de la flore intestinale<\/strong>, et donc la prolif\u00e9ration du Candida albicans<\/em> : <\/p>\n\n\n\n La candidose de l’\u0153sophage \u00e9tant rarement spontan\u00e9e, l’infestation par le Candida albicans<\/em> se manifeste tr\u00e8s souvent par des sympt\u00f4mes en lien avec d’autres organes du syst\u00e8me digestif<\/strong> :<\/p>\n\n\n\n D’autres sympt\u00f4mes plus sp\u00e9cifiques d’une atteinte de l’\u0153sophage<\/strong> sont \u00e9galement constat\u00e9s :<\/p>\n\n\n\n Dans toutes les formes de candidose, qu’il s’agisse d’une mycose intime ou digestive, d’autres sympt\u00f4mes plus g\u00e9n\u00e9raux<\/strong> peuvent appara\u00eetre :<\/p>\n\n\n\n Le diagnostic des candidoses \u0153sophagiennes repose g\u00e9n\u00e9ralement sur l\u2019observation clinique des l\u00e9sions et sur des examens r\u00e9alis\u00e9s au niveau de la muqueuse \u0153sophagienne<\/strong>. Un m\u00e9decin peut ainsi demander une endoscopie <\/strong>afin d\u2019identifier la pr\u00e9sence de plaques blanch\u00e2tres<\/strong>, douloureuses ou non, dans le tube digestif. Celles-ci sont parfois associ\u00e9es \u00e0 des taches visibles dans la bouche<\/strong> ou sur d\u2019autres zones des muqueuses digestives.<\/p>\n\n\n\n Pour confirmer l\u2019origine des troubles, une mise en culture des pr\u00e9l\u00e8vements buccaux et \u0153sophagiens<\/strong> peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e. Cet examen permet d\u2019identifier le genre auquel appartiennent les levures responsables de la candidose.<\/p>\n\n\n\n Dans certaines situations plus s\u00e9v\u00e8res, l\u2019infection peut s\u2019\u00e9tendre \u00e0 d\u2019autres tissus<\/strong>, notamment sur les zones cutan\u00e9es<\/strong> autour de la bouche ou bien \u00e0 l’autre extr\u00e9mit\u00e9 du tube digestif, au niveau de l’anus. Il est donc important d’examiner \u00e9galement la peau.<\/p>\n\n\n\n Chez les patients fragilis\u00e9s et immunod\u00e9prim\u00e9s<\/strong>, notamment en milieu hospitalier, il est indispensable d’identifier et de traiter rapidement l’infection. Il existe, en effet, un risque rare, mais s\u00e9rieux de diffusion des levures dans la circulation sanguine<\/strong>. Dans ces formes compliqu\u00e9es, la prise en charge peut n\u00e9cessiter une administration d’antifongiques par voie intraveineuse<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n La prise en charge classique de la mycose \u0153sophagienne se traduit par la prescription d’un <\/strong>traitement<\/strong> antifongique par voie orale<\/strong>, comme le fluconazole, par exemple. Il existe des m\u00e9dicaments antimycosiques sous forme de g\u00e9lules et de comprim\u00e9s, mais la forme liquide est souvent privil\u00e9gi\u00e9e<\/strong>, car les solutions antifongiques sont g\u00e9n\u00e9ralement formul\u00e9es de mani\u00e8re \u00e0 tapisser les muqueuses de la bouche, de la gorge et de l’\u0153sophage. <\/p>\n\n\n\n Elles permettent ainsi un traitement local et syst\u00e9mique gr\u00e2ce \u00e0 un seul et m\u00eame produit<\/strong>. Dans certains cas, un traitement antibiotique<\/strong> est prescrit en pr\u00e9vention d’une \u00e9ventuelle surinfection. S’il y a atteinte de la peau, notamment autour des l\u00e8vres, une cr\u00e8me pour application locale<\/strong> peut aussi \u00eatre prescrite.<\/p>\n\n\n\n Pour \u00e9viter les r\u00e9cidives, il existe un rem\u00e8de simple et naturel qui permet de r\u00e9\u00e9quilibrer le microbiote intestinal<\/strong> pour qu’il d\u00e9fende l’organisme et le tube digestif, en particulier contre la r\u00e9infestation par le Candida albicans<\/em>. Il s’agit de la prise de probiotiques<\/strong><\/a> par voie orale.<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n
Candidose \u0153sophagienne : d\u00e9finition simple<\/h2>\n\n\n\n
Les causes de la mycose de l’\u0153sophage<\/h2>\n\n\n\n
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Les sympt\u00f4mes de la candidose \u0153sophagienne<\/h2>\n\n\n\n
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Comment diagnostique-t-on une candidose \u0153sophagienne et quelles complications peuvent appara\u00eetre ?<\/h2>\n\n\n\n
Comment soigne-t-on une candidose \u0153sophagienne ?<\/h2>\n\n\n\n